يعتبر سرطان الثدي أكثر نوع
سرطان بتتعرضله الست في العالم بنسبة 23 % من انواع السرطانات اللي بتيجي
للست . ييجي أكتر من مليون حالة كل سنة [1].
وبسبب إن سرطان الثدي من أهم أسباب زيادة معدل الوفيات في الستات ، الدكاترة "برة" قعدوا يدوروا عن أفضل وسيلة للكشف المبكر لسرطان الثدي ، ولقوا -حتى يومنا هذا- إن أفضل وسيلة وأثرت فعليا في معدل الوفيات بسرطان الثدي هو : الفحص بالماموجراف (mammography ) أو بالبلدي "اكس راي على الثدي"
بس الناس ديه ، إحنا صعبنا عليهم أو دول العالم الثالث الفقيرة اللي هيبقى فيها أماكن كتير ، مش متاح فيها الماموجراف ، فقالوا يبقى مفيش حل غير (الفحص الذاتي) للثدي ، ومع إنهم عملوا دراسات استقصائية كتير في مدى جدوى (الفحص الذاتي) في تقليل معدل الوفيات بسرطان الثدي ؛ ومالقوش ليه تأثير واضح ومؤثر ، إلا أنهم أقروا بيه كبديل "مهم" للفحص (الدوري) بالماموجراف [2].
(الفحص الذاتي) للثدي ، ليه 5 خطوات أساسيين وسهليين ، -هشرحهم تحت والصورة كفيلة بتوضيح الشرح- [3]:
خطوة (1) : اقفي قدام المراية ، شدي اكتافك ، وأديكي على وسطك ، وبصي على الثديين ، على أيه :
على : - الشكل - الحجم - اللون (هل فيه أي تغييرات حصلت فيهم ) (هل فيه أي ورم شايفاه )
طيب لو شفتي أي حاجة من اللي جاي دا ، لازم تروحي للدكتور "فورا" :
- نغزة (نقرة) ، أي حاجة شبه (الغمازات)
- تجعيد أو انتفاخ في الجلد
- الحلمة : لو اتغير مكانها ، أو لو اتقلبت لجوه
-لو فيه احمرار ، او حرقان (ألم) ، أو طفح جلدي ، أو فيه تورم في الثدي .
خطوة (2)أ : الخطوة اللي بعد كده إنك تفكي ايدك من على وسطك وترفعيهم لفوق راسك ، ودوري على نفس الحاجات اللي اتكلمنا عنهم فوق .
خطوة (2)ب : بعد كده وانت ليسه قدام المراية بصي على الحلمتين ، لو فيه أي سوائل بتطلع : سائل مائي ، أو حليبي ، أو أصفر ، أو أحمر ، مهمه جدا الخطوة ديه أوعي تنسيها .
خطوة (3) : خلاص خلصتي أول 3 خطوات قدام المراية ، استلقي على ضهرك على السرير ، وابدأي دوري على "نتوء" أو كلكيعة أو فسفوسة غريبة في الثدي إزاي ؟!
أول حاجة لازم تعرفي حاجتين إن صوابع أيدك لازم تبقى مفرودة وضماهم جنب بعض ، وإنك هتحسي بطراطيف صوابعك .
ثاني حاجة هتستخدمي طراطيف صوابع ايدك اليمين عشان تحسي الثدي الشمال ، و بعدين تستخدمي طراطيف صوابعك الشمال علشان تحسي الثدي اليمين .
هتحركي طراطيف صوابعك حركة دائرية
لازم هتغطي بفحصك كل شبر في الثدي فوق وتحت قدام وورا يمينه وشماله ، من الترقوة لغاية أول البطن ، ومن الإبط ولأول الثدي التاني من الناحية التانية ، والحلمة .
لازم تختاريلك نمط او شكل معين للفحص ترتاحيله وتحس عن طريقه انك غطيتي كل الثدي:
- يا إما تبدأي من الحلمة وتتحركي بدوائر أكبر فأكبر لغاية ما توصلي للحافة الخارجية للثدي
- أو تحركي صوابعك لفوق وتحت بشكل عمودي وعلى شكل صفوف (زجزاج) .
لازم تتأكدي إنك حسيتي أنسجة الثدي ، يعني لما تكون صوابعك عند الأطراف هتتغطي ضغط خفيف .
ولما تكوني في نص الثدي تتغطي ضغط متوسط
ولما تفحصي الثدي من ورا ضغط أقوى
كل ده وانت بتحركي صوابعك بشكل دائي ، كل ده وانت شغاله بطراطيف صوابعك المفرودة المضمومة على بعضها .
عشان تتأكدي إنك حاسة ومغطية انسجة الثدي ، لازم تحسي القفص الصدري بالذات لما تفحصي الثدي من ورا .
خطوة (4) : آخر خطوة ، وهي إنك تفحصي الثدي بطراطيف صوابعك المفرودة المضمومة على بعضها ، بس وانتي واقفة .
نفس اللي عملتيه وانت مستلقية على السرير هتعمليه وانتي واقفة ، قدام المراية ، أو في الشاور .
(الخطوات الخمسة للفحص الذاتي هتلاقيهم هنا :
* ماتنسيش إن أفضل كشف مبكر هو الفحص "الدوري" بالماموجراف
وفي الدول النامية معدل
حدوث سرطان الثدي في المدن أعلى بكتير من معدل حدوثه في الريف ، ودي حاجة
مش لاقينلها تفسير حتى الآن ، بس فيه كلام عن أسباب معينه بس ليسه ما
أثبتوهاش [1].
وبسبب إن سرطان الثدي من أهم أسباب زيادة معدل الوفيات في الستات ، الدكاترة "برة" قعدوا يدوروا عن أفضل وسيلة للكشف المبكر لسرطان الثدي ، ولقوا -حتى يومنا هذا- إن أفضل وسيلة وأثرت فعليا في معدل الوفيات بسرطان الثدي هو : الفحص بالماموجراف (mammography ) أو بالبلدي "اكس راي على الثدي"
بس الناس ديه ، إحنا صعبنا عليهم أو دول العالم الثالث الفقيرة اللي هيبقى فيها أماكن كتير ، مش متاح فيها الماموجراف ، فقالوا يبقى مفيش حل غير (الفحص الذاتي) للثدي ، ومع إنهم عملوا دراسات استقصائية كتير في مدى جدوى (الفحص الذاتي) في تقليل معدل الوفيات بسرطان الثدي ؛ ومالقوش ليه تأثير واضح ومؤثر ، إلا أنهم أقروا بيه كبديل "مهم" للفحص (الدوري) بالماموجراف [2].
(الفحص الذاتي) للثدي ، ليه 5 خطوات أساسيين وسهليين ، -هشرحهم تحت والصورة كفيلة بتوضيح الشرح- [3]:
خطوة (1) : اقفي قدام المراية ، شدي اكتافك ، وأديكي على وسطك ، وبصي على الثديين ، على أيه :
على : - الشكل - الحجم - اللون (هل فيه أي تغييرات حصلت فيهم ) (هل فيه أي ورم شايفاه )
طيب لو شفتي أي حاجة من اللي جاي دا ، لازم تروحي للدكتور "فورا" :
- نغزة (نقرة) ، أي حاجة شبه (الغمازات)
- تجعيد أو انتفاخ في الجلد
- الحلمة : لو اتغير مكانها ، أو لو اتقلبت لجوه
-لو فيه احمرار ، او حرقان (ألم) ، أو طفح جلدي ، أو فيه تورم في الثدي .
خطوة (2)أ : الخطوة اللي بعد كده إنك تفكي ايدك من على وسطك وترفعيهم لفوق راسك ، ودوري على نفس الحاجات اللي اتكلمنا عنهم فوق .
خطوة (2)ب : بعد كده وانت ليسه قدام المراية بصي على الحلمتين ، لو فيه أي سوائل بتطلع : سائل مائي ، أو حليبي ، أو أصفر ، أو أحمر ، مهمه جدا الخطوة ديه أوعي تنسيها .
خطوة (3) : خلاص خلصتي أول 3 خطوات قدام المراية ، استلقي على ضهرك على السرير ، وابدأي دوري على "نتوء" أو كلكيعة أو فسفوسة غريبة في الثدي إزاي ؟!
أول حاجة لازم تعرفي حاجتين إن صوابع أيدك لازم تبقى مفرودة وضماهم جنب بعض ، وإنك هتحسي بطراطيف صوابعك .
ثاني حاجة هتستخدمي طراطيف صوابع ايدك اليمين عشان تحسي الثدي الشمال ، و بعدين تستخدمي طراطيف صوابعك الشمال علشان تحسي الثدي اليمين .
هتحركي طراطيف صوابعك حركة دائرية
لازم هتغطي بفحصك كل شبر في الثدي فوق وتحت قدام وورا يمينه وشماله ، من الترقوة لغاية أول البطن ، ومن الإبط ولأول الثدي التاني من الناحية التانية ، والحلمة .
لازم تختاريلك نمط او شكل معين للفحص ترتاحيله وتحس عن طريقه انك غطيتي كل الثدي:
- يا إما تبدأي من الحلمة وتتحركي بدوائر أكبر فأكبر لغاية ما توصلي للحافة الخارجية للثدي
- أو تحركي صوابعك لفوق وتحت بشكل عمودي وعلى شكل صفوف (زجزاج) .
لازم تتأكدي إنك حسيتي أنسجة الثدي ، يعني لما تكون صوابعك عند الأطراف هتتغطي ضغط خفيف .
ولما تكوني في نص الثدي تتغطي ضغط متوسط
ولما تفحصي الثدي من ورا ضغط أقوى
كل ده وانت بتحركي صوابعك بشكل دائي ، كل ده وانت شغاله بطراطيف صوابعك المفرودة المضمومة على بعضها .
عشان تتأكدي إنك حاسة ومغطية انسجة الثدي ، لازم تحسي القفص الصدري بالذات لما تفحصي الثدي من ورا .
خطوة (4) : آخر خطوة ، وهي إنك تفحصي الثدي بطراطيف صوابعك المفرودة المضمومة على بعضها ، بس وانتي واقفة .
نفس اللي عملتيه وانت مستلقية على السرير هتعمليه وانتي واقفة ، قدام المراية ، أو في الشاور .
(الخطوات الخمسة للفحص الذاتي هتلاقيهم هنا :
* ماتنسيش إن أفضل كشف مبكر هو الفحص "الدوري" بالماموجراف
References
- Parkin DM, Fernández LM. Use of statistics to assess the global burden of breast cancer. Breast J. 2006;12 (Suppl 1):S70–80. [PMID:16430400]
- http://www.uptodate.com/contents/screening-for-breast-cancer-evidence-for-effectiveness?detectedLanguage=en&source=search_result&search=Screening+for+breast+cancer%3A+Evidence+for+effectiveness&selectedTitle=1~150&provider=noProvider
- http://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/self_exam/bse_steps?gclid=CK_TxPfwtrkCFUGN3godOFIAiA
